Минздрав России вводит обновленные правила диагностики и терапии гриппа
Ведомство здравоохранения РФ одобрило свежие клинические рекомендации по выявлению и лечению гриппа
Специалист по фармакологии из Университетской клиники КФУ Людмила Кулагина отметила исключение из схемы терапии неосложненной формы заболевания антибактериальных препаратов и диуретиков. По ее словам, при высокой температуре организм теряет жидкость, а прием мочегонных средств усиливает сгущение крови. Это может спровоцировать тромбозы сосудов. Утрата калия, связанная с использованием мочегонных лекарств, способна вызывать различные мышечные расстройства, вплоть до увеличения возбудимости сердечной мышцы, что приводит к экстрасистолам, желудочковой тахикардии и фибрилляции предсердий с угрозой для жизни. Обновленный документ закрепляет персонализированный подход к длительности лечения. Эксперт считает, что 9 дней – это усредненный показатель, и, конечно, доктор индивидуально оценивает состояние больного, принимая решение о его выписке. В структуру нового протокола также добавлено обязательное привлечение врачей-специалистов для консультаций. Стандарт указывает, что антибиотики не воздействуют на вирус гриппа, и их применение оправдано только при развитии доказанных бактериальных осложнений. Для точной диагностики таких состояний протокол предписывает использование биохимических маркеров. Исследование на С-реактивный белок или прокальцитонин проводится лишь в случае подозрения на осложнение в виде бактериальной инфекции. При этом оценивается состояние пациента, показатели общего анализа крови, изменение в лейкоформуле. В условиях нарастающей антибиотикорезистентности бактерий необходимо обдуманно подходить к назначению антибактериальной терапии. Это должна быть предполагаемая или подтвержденная микробиологическим исследованием бактериальная инфекция. По мнению Кулагиной, новый стандарт концентрируется на фундаментальных принципах современной медицины.